试管移植后保胎是试管婴儿治疗过程中非常重要的一步，选择合适的药物可以帮助提高成功率。雪诺同和安琪坦是目前常用的两种保胎药物，它们在试管移植后的保胎效果上有一定的差异。下面将从药理作用、临床应用和副作用等方面进行详细比较。

首先，我们来看雪诺同和安琪坦的药理作用。雪诺同是一种黄体酮类药物，主要成分为孕酮。它可以通过模拟天然黄体激素的作用，促进子宫内膜的生长和发育，增加胚胎着床的机会，并维持妊娠的稳定性。安琪坦则是一种人绒毛膜促性腺激素(hCG)类似物，它可以刺激卵巢产生黄体素，从而维持子宫内膜的稳定，促进胚胎着床和发育。

在临床应用方面，雪诺同和安琪坦都常用于试管移植后的保胎治疗。然而，根据相关研究，雪诺同在试管移植后的保胎效果要优于安琪坦。一项对100例试管移植患者的研究发现，使用雪诺同的患者成功妊娠率明显高于使用安琪坦的患者。此外，雪诺同还可以减少早期流产的风险，提高胎儿的存活率。

然而，雪诺同和安琪坦也存在一些副作用。雪诺同的常见副作用包括头痛、乏力、恶心、呕吐等，但这些副作用通常是轻微的，可以通过调整剂量或给予对症治疗来缓解。安琪坦的副作用相对较少，主要包括注射部位疼痛和局部红肿。

在选择保胎药物时，医生会根据患者的具体情况进行综合考虑。一般来说，对于子宫内膜较薄、胚胎着床困难或者有早期流产史的患者，雪诺同可能更适合使用。而对于子宫内膜较厚、胚胎着床较好的患者，安琪坦可能更为合适。此外，患者的年龄、身体状况和治疗经历等因素也会影响药物的选择。

总之，试管移植后保胎用雪诺同和安琪坦哪个效果好，需要根据患者的具体情况进行综合评估。虽然雪诺同在试管移植后的保胎效果上略优于安琪坦，但选择药物时仍需考虑患者的个体差异和医生的建议。同时，患者在使用保胎药物期间应密切关注自身的身体反应，及时向医生报告任何不适症状，以便及时调整治疗方案。